Esse é mais um exemplo de um caso encaminhado para o setor de otoneurologia com suspeita diagnóstica de transtorno periférico do labirinto, e que na verdade trata-se de um caso central.
F.F.R.S, masc, 69 anos
História Clínica :
Paciente refere uma sensação contínua de tontura não rotatória, o dia todo, que não melhora ao deitar há dois anos. Hpp: Radioterapia/quimioterapia para melanoma em face lateral direita de pescoço há cinco anos.
Nistagmo espontâneo com e sem fixação visual (Spontaneous Nystagmus): Ausente.
Nistagmo semi-espontâneo (Gaze Test): NÍTIDO NISTAGMO SEMI-ESPONTÂNEO PATOLÓGICO DE FIXAÇÃO (GAZE EVOKED NYSTAGMUS – NISTAGMO VERTICAL INFERIOR), APENAS AUSENTE NA MIRADA SUPERIOR:
COMENTÁRIO:
NISTAGMO (GAZE EVOKED) CENTRAL.
Esse nistagmo (downbeat nystagmus) pode ser observado em transtorno cerebelo-vestibular (flóculo cerebelar) ou por lesão de tronco cerebral baixo.