Casos
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Nistagmo de recuperação na Doença de Ménière – Recovery Nystagmus in Meniere’s Disease
Raramente, um nistagmo espontâneo pode bater em direção da orelha envolvida em uma lesão periférica. Isso foi relatado particularmente para pacientes com doença de Ménière. Deve-se considerar também a possibilidade de que o nistagmo “irritativo” às vezes represente uma forma de nistagmo de recuperação “. “Rarely, a spontaneous nystagmus may beat toward the involved ear…
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Evolução de um nistagmo espontâneo vestibular periférico
Evolution of peripheral vestibular spontaneous nystagmus Este tipo de nistagmo é um sinal cardinal indicando que existe um desequilíbrio estático entre os inputs de repouso dos dois sistemas vestibulares periféricos. This type of nystagmus is a cardinal sign indicating that a static imbalance exists between the resting outputs of the two peripheral vestibular systems. (1)…
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Localização Topográfica do comprometimento do Sistema Vestibular
Na clínica Otoneurológica, diante de um paciente com tontura: 1) Existe comprometimento vestibular? 2) Se existe, esse comprometimento afeta o sistema vestibular periférico ou central? 3) Se periférico, quais dos dez sensores vestibulares foram comprometidos? 4) O comprometimento vestibular é unilateral ou bilateral? 5) Qual o grau desse comprometimento? 6) Houve compensação estática e/ou dinâmica…
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O Video Head Impulse Test (VHIT) avalia cada um dos seis canais semicirculares
Video Head Impulse Test – VHit (Teste do impulso cefálico com vídeo) É um teste passivo de vídeo-oculografia em que o médico aplica uma sequência de rápidos movimentos cefálicos no paciente por alguns minutos. O sistema computadorizado do equipamento rastreia e analisa o movimento dos olhos relativo ao movimento da cabeça, permitindo ao médico identificar…
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Supressão anormal do reflexo vestíbulo-oculomotor (RVO)
Examinamos a supressão do reflexo vestíbulo-oculomotor (RVO) pedindo para o paciente fixar um objeto que se mova em unidade com a cabeça. O paciente pode esticar os braços e olhar fixamente para um dos polegares enquanto o tronco e a cabeça oscilam de lado a lado. Normalmente, os olhos devem permanecer constantemente fixados no alvo,…
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O VHIT na hipofunção vestibular bilateral
L.V.V, fem, 84 anos Quadro de desequilíbrio, oscilopsia, dificuldade de virar a cabeça durante a marcha, dificuldade para andar no escuro, zumbidos bilaterais intermitentes, hipoacusia. Sintomas iniciaram com uso de gentamicina (50 mg 2x EV por 8 semanas sic) para tratamento de endocardite bacteriana. VHit: Presença de sacadas corretivas (catch-up saccades) de tipo overt com…