Casos
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Supressão anormal do reflexo vestíbulo-oculomotor (RVO)
Examinamos a supressão do reflexo vestíbulo-oculomotor (RVO) pedindo para o paciente fixar um objeto que se mova em unidade com a cabeça. O paciente pode esticar os braços e olhar fixamente para um dos polegares enquanto o tronco e a cabeça oscilam de lado a lado. Normalmente, os olhos devem permanecer constantemente fixados no alvo,…
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O VHIT na hipofunção vestibular bilateral
L.V.V, fem, 84 anos Quadro de desequilíbrio, oscilopsia, dificuldade de virar a cabeça durante a marcha, dificuldade para andar no escuro, zumbidos bilaterais intermitentes, hipoacusia. Sintomas iniciaram com uso de gentamicina (50 mg 2x EV por 8 semanas sic) para tratamento de endocardite bacteriana. VHit: Presença de sacadas corretivas (catch-up saccades) de tipo overt com…
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Herpes Zoster Oticus – Ramsay Hunt Syndrome
Exemplo de uma afecção viral afetando o VIII e o VII pares cranianos. Presumidamente o vírus varicela zoster permanece dormente nos gânglios associados com o VIII e VII nervos, e é reativado durante um período de baixa imunidade. O paciente inicialmente desenvolve a otalgia seguida, poucos dias depois, pela erupção vesicular na concha e canal…
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Transtorno do Sistema Nervoso Central em um caso de “Labirintite” 8 – Nistagmo vertical inferior
Esse é mais um exemplo de um caso encaminhado para o setor de otoneurologia com suspeita diagnóstica de transtorno periférico do labirinto, e que na verdade trata-se de um caso central. M.R.C, fem, 52 anos História Clínica : Quadro de tonteira não rotatória que aumenta progressivamente e culmina com náuseas e sensação de queda. Esse…
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Língua gorda? Eu?
LÍNGUA GORDA? EU? Logo ela, acusada de ser solta, afiada, venenosa, e agora gorda? Com os avanços da medicina do sono, já se sabe que o sobrepeso ou a obesidade aumenta o risco da apneia obstrutiva do sono e o ronco, só que a culpa não é apenas dos pescoços mais largos. Estudos revelam que…
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As sacadas no exame do Video Head Impulse Test ( VHIT )
As sacadas compensatórias reduzem o erro da posição do olhar. Melhoram a acuidade visual dinâmica. Elas se modificam após a reabilitação vestibular. São marcadores da compensação vestibular. Neste caso (P.A.E.G, fem, 52 anos – neurite vestibular esquerda) a paciente não realizou reabilitação vestibular nos últimos dois anos. Mesmo assim, as sacadas mudaram com o tempo.…