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Exame do Labirinto: VEMPs

VEMP – Vestibular Evoked Myogenic Potential
(Potencial evocado miogênico vestibular)

São potenciais musculares evocados por estímulo nos órgãos vestibulares otolíticos (sáculo: Vemp cervical e utrículo: Vemp ocular).

VEMPc – Vemp cervical:

O estímulo nas aferências saculares leva a inibição do músculo esternocleidomastoideo (SCM) previamente contraído.
Esses potenciais inibitórios são detectados eletromiograficamente com eletrodos de superfície que estão colocados no músculo.
A via vestíbulo-cólica: Sáculo – Nervo vestibular inferior – Núcleo vestibular – via vestíbulo-espinhal lateral ipsilateral ao estímulo – Músculo SCM ipsilateral.
O potencial inibitório do músculo SCM previamente contraído é registrado como uma onda positiva P1 (que ocorre cerca de 13ms após o estímulo), seguida por uma onda negativa N1 (que ocorre cerca de 23ms após o estímulo).

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VEMPo – Vemp ocular:

O estímulo nas aferências utriculares leva a excitação do músculo extraocular oblíquo inferior.
Esses potenciais são detectados eletromiograficamente com eletrodos de superfície que estão colocados no campo infraorbitário.
A via utrículo-oculomotora: Utrículo – nervo vestibular superior – núcleo vestibular – fascículo longitudinal medial contral-lateral – núcleos e nervos oculomotores – músculo oblíquo inferior contra-lateral.
O potencial exitatório do músculo oblíquo inferior é registrado como uma onda negativa N1 (que ocorre cerca de10ms após o estímulo) seguida por uma onda positiva P1 (que ocorre cerca 16ms após o estímulo).

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Exemplo de transtorno na via sáculo-cólica unilateral:

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Exemplo de transtorno na via utrículo-oculomotora unilateral em um caso de Vppb recorrente:

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